曲普瑞林能更多的保护乳腺癌患者的卵巢吗？

现阶段，对于复发前夕给予促黄体素释放血清素类似物（LHRHa，曲普瑞林）保留卵巢功能是否是可行的方式而仍依赖于争议性，关于卵巢功能长期随访、孕妇和安全性方面分析的数据相对缺乏。亟需发掘生理疗法与复发之间潜在的效应。

意大利医学分析所的 Matteo Lambertini 哈佛大学近期于 JAMA 刊物上刊登了一篇临床试验分析结果，该分析主要探索复发联合曲普瑞林作为结核病高血压的从新辅助疗法，对卵巢功能减缓、孕妇及无疾病困难重重（DFS）的受到影响。

2003 年 11 年底 至 2008 年 1 年底，意大利共 16 个城市参与了此项分析，这是一项并行、随机、非盲的Ⅲ期临床优势分析，共不属于 281 同上绝经当年结核病高血压，高血压主要为临床Ⅰ～Ⅲ期、血清素介导感染性或阴性，最终随访短时间是 2014 年 6 年底 3 日。

分析的首要起点：复发诱导过早闭经的不确定性；立即分析起点：长期的卵巢功能（每年风险评估年底经情况，并根据每年有数有 1 个周期年底经来假定）、孕妇、DFS。

此 281 同上结核病高血压（平均年龄 39 岁， 主要为 24 岁～45 岁），中位随访 3～7 年。高血压被随机组成不感兴趣单独的辅助或从新辅助复发（控制组）或复发+曲普瑞林（LHRHa 组），4组的年底经回复 5 年累加率风险评估共五 64%（133 同上）比 72.6%（148 同上）；LHRHa 组和对照分别有 8 同上和 3 同上高血压孕妇，4组 5 年累加孕妇率共五 2.1%、 1.6% ；5 年 DFS 共五 80.5%、83.7%。

现阶段，此分析已进行时，统计学结果表明：对于血清素介导感染性或阴性的绝经期结核病高血压来说，复发前夕同步予曲普瑞林疗法与单独复发相较，长期卵巢功能回复的几率更大，但是无统计学本质；其次，不感兴趣曲普瑞林的高血压在孕妇风险、DFS 上也无明显差异。

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编辑： 张莹