Menopause：绝经期症状频率与腹腔功能障碍有关

一项最新分析结果显示，绝经期呕吐的频率和情况严重程度与腹腔新功能紊乱和日常生活恒星质量下降有关。美国亚利桑那大学学院Kerry L.Hildreth博士及其合作者对138实有年龄组19~70岁的男同性恋资料进行了分析，将其划分绝经始自、围住绝经更早或更早、绝经后更早或更早四组。处于绝经始自（n=41）的人会有规律的睾丸（21~35天），且睾丸无改变，年龄组19~49岁。一般来说，年龄组43~56岁的男同性恋若观察到不规律的睾丸，则假定为围住绝经期。该组人会被更进一步划分围住绝经更早（n=25）和围住绝经更早（n=26）。前者假定为据估计2个睾丸的周期阔度改变据估计7天，后者假定为据估计2个同月无同子宫或闭经。绝经后期男同性恋表现为据估计有12个同月的闭经，年龄组在50~70岁。该组也被更进一步划分绝经后更早（n=22）和绝经后更早（n=24），前者假定为人会高达6年无睾丸，后者所称绝经持续6年以上。分析者通过超声核磁共振测量性疾病和内皮新功能，以确认颈动脉顺应性和肱动脉血流介导的扩张（FMD）。应用于绝经期呕吐高效率（MSL）在3个同月其间风险评估人会的来潮呕吐。具体来说，MSL被用来风险评估8种心理、9种腹腔紧张和10种手脚呕吐的遭遇频率和情况严重程度。应用于20项医学研究分析中心（CES-D）高效率风险评估每周抑郁呕吐。应用于Utian日常生活恒星质量高效率（UQOL）通过关心正职、肥胖症、情感和性以风险评估日常生活恒星质量。应用于单因素方差分析确认绝经有所不同始自的差异。应用于Pearson特别分析确认腹腔所称标与MSL、CES-D和UQOL的关系。分析者称，尽管在围住绝经期男同性恋中常常普遍存在，但绝经所有始自的人会原则上历程了更情况严重的绝经期和抑郁呕吐以及日常生活恒星质量下降。分析发现，颈动脉顺应性和FMD与腹腔舒缩和手脚呕吐如潮热的遭遇频率和情况严重程度呈负特别（P值原则上<0.05）。日常生活恒星质量与颈动脉顺应性呈正特别（P=0.01）。资料未结果显示颈动脉顺应性或FMD与CES-D评分有关。分析者发现，尽管来潮呕吐的遭遇频率和情况严重程度以及日常生活恒星质量下降与腹腔新功能障碍有关，但抑郁呕吐无此特别性。分析者同意更进一步开展分析探讨这些特别性的潜在因素，如发炎或氧化应激。Hildreth表示，分析结果表明，绝经过渡期是男同性恋肥胖症的关键时期，同时也凸显了其与心腹腔和心理肥胖症之间的关系。该分析不能得出任何因果关系的结论，但结果可能会鼓励临床医生除了处理传统心腹腔危险因素如血压、血脂、血糖和肥胖外，还应重视并常规询问绝经有所不同始自男同性恋的生理、心理和情绪方面的呕吐。专家点评JoAnn Pinkerton美国弗吉尼亚大学肥胖症系统中年肥胖症部门妇产科教授北美绝经期协会执行主任既往分析表明，有潮热呕吐的男同性恋患肺炎的风险更高。绝经本身不会引起肺炎。然而，男同性恋在绝经后10年的肺炎发病率总体呈上升趋势。雌孕酮减少，加上其他日常生活习惯如高脂菜肴、每晚喝杯酒或久坐不动，则会增加患肺炎的风险。雌孕酮似乎对动脉内膜有积极负面影响，有助于保持腹腔弹性，使其能够根据血流量收缩和扩张。这项分析发现，绝经呕吐更频繁或更情况严重的绝经后男同性恋遭遇性疾病和腹腔新功能障碍的概率更高，后两者原则上与肺炎风险增加有关。有频繁和/或情况严重绝经期呕吐的男同性恋需风险评估自身肥胖症风险和单单，包括血压、血糖和血脂水平，因为这些会负面影响其患肺炎的风险。绝经期增重的男同性恋，常常是腹部脂肪增加，患糖尿病和肺炎的风险更高。日常生活方式为改变可帮助绝经期男同性恋下降患肺炎的风险。这些包括：规律有氧运动，每天30分钟或每周150分钟；每晚睡眠据估计7小时；控制情绪压力；参与社交；肥胖症菜肴，如地中海菜肴；尽量避免增重（BMI>25 kg/m2）。除了肥胖症菜肴和积极日常生活方式为外，在60岁表列出或10年内绝经的男同性恋中，孕酮麻醉药与肺炎和死亡率下降有关。孕酮麻醉药不是防止肺炎的主要因素，但对于有情况严重绝经期呕吐或肺炎风险较低的男同性恋，在差不多绝经期时服用或许对瓣膜益处。将会需开展更多分析来明白发炎、氧化应激和雌孕酮对绝经后腹腔改变的负面影响。潮热是不是对腹腔诱发了负面影响？还是潮热为雌孕酮下降的图案？若用其他原理化疗潮热，能否带来同等腹腔单单？虽然有所不同意应用于雌孕酮防止肺炎，但明白差不多绝经期或60岁表列出女用雌孕酮对瓣膜的益处负面影响很重要，这有助于明白雌孕酮的作用或其缺乏对男同性恋肺炎风险的负面影响。重构出处：Hildreth, Kerry, L., et al. Vascular dysfunction across the stages of the menopausal transition is associated with menopausal symptoms and quality of life. Menopause. April 9, 2018.