JAMA Neurology-系统筛查万名儿童大脑磁共振，有哪些车祸发现？

恰巧注意到常为（Incidental findings，IFs）是在MRI光学步骤里面注意到的以前难以确定的间歇性，鉴于光学的情况，这些间歇性是意料之外的。在外科和研究课题背景下，恰巧注意到在小脑核磁共振光学（MRI）里面很常见，近期的一项荟萃分析表明，身体健康学童的恰巧注意到不下约为16%。恰巧注意到的外科含义以内从正常的解剖变异到似乎需要即刻诊疗或动手术干预的注意到。

更为多的三维形态适度小脑MRI的适用促使人们积极咨询确实应该将IFs筛选作为研究课题光学的规范，以及如何对策划的个人身份开展促请，因为现在对许多IFs的或许风靡一时不下和含义还不确定。认识IFs在大型年轻人非外科样本里面的风靡一时不下和重要适度将更容易构建这一咨询，并为开发和完善有效预测、互动和管理工作这些结果的分析方法提供信息。

中学生脊髓本质发展（ABCD）研究课题是一项正试图开展的横向、多里面心、观察适度研究课题，研究课题对象是美国政府各地人口统计学上不同的大型学童人群。该研究课题在其现有、策划者的多样适度和协议的规范化方面是独一无二的，在该行业从未开展过如此现有和以内的观察适度研究课题。

ABCD研究课题的总体目标是评估遗传和环境因素对脊髓和本质并能发展时期的精神状态和精神状态的贡献。该研究课题采用了最先进的多模态小脑光学电子技术，包括在入选时和随后的两年有规律内对所有个体开展三维形态适度核磁共振光学。此外，研究课题年轻人里面包含了大量的兄妹样本，使我们能够调查IFs的潜在遗传适度。

以前的研究课题报告了一般年轻人里面脊髓系统质谱光学里面IFs的风靡一时情况，但大多数都密集在成年年轻人里面。此外，很少有研究课题是基于三维的3-TMRI，这在研究课题和外科里面都已成规范，可以增加脊髓病理学细节，能够地验证IFs。

藉此，美国政府UCSF的Yi Li等人，探究了ABCD研究课题里面11 875名9至10岁学童的水平线形态MRI里面IFs的风靡一时情况。

这项队列研究课题是基于2019年4月末面世的11 810名9至10岁学童的水平线数据资料，这些学童在2016年9月末1日至2018年11月末15日期间参加了中学生脊髓本质发展（ABCD）研究课题并启动了水平线脊髓光学，这是美国政府最大的基于人口的脊髓胚胎和学童身体健康的横向观察研究课题。

策划者在美国政府各地的21个站点申请人，宗旨体现美国政府人口的生态学构造。水平线形态核磁共振光学由委员会认证的脊髓放射线学家密集初审IF，并对结果开展描述和分类学（1类，无法间歇性注意到；2类，不促请转诊；3类；考虑转诊；4类，考虑立即转诊）。

主要外科结局：每个类别里面忧郁症IF的学童的百分比和特定IF的风靡一时不下。

总计11 679名学童（52.1%为小狗，最少[SD]成年人，9.9[0.62]岁）有可解释的水平线形态MRI结果。

其里面，2464名策划者（21.1%）有IFs，包括2013名学童（17.2%）被分配到第2类，431名（3.7%）被分配到第3类，以及20名（0.2%）被分配到第4类。

单胎和双胎妊娠彼此间或单卵兄妹和双卵兄妹彼此间的IFs总比不下无法引人注意相似之处，但遗传适度分析标示出IFs的不存在或不不存在有着遗传适度（h2=0.260；95%CI，0.135-0.387）。

这个大现有学童研究课题的重要含义在于：注意到了脊髓系统MRI的恰巧注意到常为和有着潜在外科含义的注意到在普通耳鼻喉科年轻人里面都很常见。通过评估IFs和同时开展的胚胎和身体健康控制措施，并在横向研究课题步骤里面这些注意到，ABCD研究课题有似乎确定许多常见IFs的含义。

原文应是Li Y, Thompson WK, Reuter C, et al. Rates of Incidental Findings in Brain Magnetic Resonance Imaging in Children. JAMA Neurol. 2021 May 1;78(5):578-587. doi: 10.1001/jamaneurol.2021.0306. PMID: 33749724; PMCID: PMC7985817.